为什么孩子总是不听指令，到处乱跑?”

　　“孩子很爱哭闹发脾气，根本管不了他...”

　　“他总是沉迷于自我刺激，甚至有时候会打人，咬人...”

　　几乎每个STAR中心开班以来，到了家长答疑环节，收到来自家长最多的困惑便是对孩子行为问题的困惑。

　　养育自闭症孩子或是发育迟缓的孩子，许多方法是反直觉的。有时候，我们强烈地说“不许闹”，“不能打人”，反而会增强了这个行为的发生;

　　有时候，又必须静下心来，敏锐观察，鼓励孩子们那些不经意的小举动，反复加强，却意外地有效…

　　孩子们的行为问题对治疗师来说是一个重大的挑战。

　　7月18日-24日，美国STAR专家Elizabeth和Alicia来到上海浦东中心，为家长们非常关心的行为问题做了专业的回答;浦东中心的治疗师们根据专家的策略，解决了孩子长期存在的行为问题;治疗师们的专业和努力也获得了专家的高度点赞，让我们一起来看看吧!

　　来回打转，却难以根治

　　许多时候，自闭症或发育迟缓孩子的行为问题就像旋转门一样，不断地围绕来回打转，很难彻底根治。

　　虽然孩子的行为问题发生常常看上去稀奇古怪，异乎寻常，但它的背后总有一种具体的、合乎逻辑的原因。这时候，治疗师们俨然化身成为一群“福尔摩斯”，耐心地揣摩孩子每次发生行为问题的原因，时刻保持敏锐的洞察力。

　　上海浦东中心的Coach胡老师说：

　　”专家给的行为问题解决有一个三大原则策略：

　　一，忽视。

　　二，找替代行为。

　　三，奖励正确行为。

　　这三大原则策略非常实用，为我们处理孩子的行为问题找到了长期有效的教学支撑。”

　　下面，我们就来看看，这三大原则是如何有效运用，解决孩子的行为问题...

　　孩子打人，如何解决?

　　瑞瑞 4岁STAR评估等级一 半年后升到等级二

　　瑞瑞，在浦东中心，便有着一个在治疗师和家长眼里异常头大的行为问题——打人。

　　如果不给他想要的东西，会追着老师打，踢，小朋友也不例外。

　　半年前，他来到中心，打人的问题非常明显。

　　打，似乎成了他唯一交流的表达方式。

　　但瑞瑞并非一点语言也没有。一般同龄的4岁小孩，已经能说很多东西，而瑞瑞还宛若一个两岁小孩般懵懵懂懂，认知没有完全发展起来，语言能拓展的范围极其局限。

　　在瑞瑞来中心三个月左右，打人的行为问题仍一直存在。自从三个月前，美国专家到浦东中心跟课以后，与Coach和治疗师们商量，决定对瑞瑞的行为制定长期的行为干预计划表。

　　这个计划表是如何展开的呢?

　　Elizabeth在跟小朋友互动，给老师示范教授描述玩耍

　　三大策略，逐一攻破!

　　计划表上记录这小朋友出现这个行为的次数，用了什么干预方案，做到怎样的情况，根据所列的点，所有治疗师围坐一起，讨论瑞瑞出现打人行为的前因到底是什么?后果是什么?需要用怎样的替代行为，当他做到怎样的表现，可以给他进行奖励?

　　所有的老师，按照计划表上所列出的点一一进行干预，班级里的老师对瑞瑞的行为问题采取了“对外统一的战线”。

　　每当瑞瑞再想通过“打人”，“踢人”的方式得到回应，老师们都不予以任何回应和关注;

　　此外，在日常训练中，老师们也着重发展瑞瑞的替代行为，每当瑞瑞想要玩具，在做出打人举动之前，老师们会发出“坐好”，“请等待”的指令;

　　而每次在瑞瑞能听指令好好等待，坐好，或没有行为问题发生的时候，老师立即表扬瑞瑞做的好的行为，给与强化物奖励：“你刚刚有好好得等待呢，真棒!”

　　胡老师表示：“在这个行为干预计划表实施两个月以后，瑞瑞的打人，踢人行为已经基本消失了，后来他的语言，规则性，社交互动等能力都有了明显提高，瑞瑞如今升到了等级二的班级，家长们都非常开心瑞瑞的进步!”

　　在这次美国专家跟课期间，瑞瑞也再没出现过任何打人的行为问题，专家们都对瑞瑞的进步非常认可。　

　　你能理解他们吗...?

　　想象一下，某一天你醒来，突然发现自己置身在一个四周皆是厚厚的壁垒围成的房间，外界听不到里面的任何声音，你努力地想逃出去，大喊大叫，换来的却是房间渐渐缩窄，于是你加大力度不断地敲，踢，撞，只为让外界知道你被困住了，但怎么也得不到正确的回应，房间越来越窄，越来越难以呼吸，生存…

　　这个感受，就如同被困于语言和认知理解上的中心的孩子们，让父母，治疗师与之沟通形成了双向障碍。

　　在家长们眼里认为是难以根治的“顽固硬疣”，美国专家们给出了专业的回答：

　　Q：在中心里，有没有观察到孩子们一些难以处理的状况，有什么行之有效的方法可以分享给家长们?

　　“随着孩子能力的不断提高，他们的行为问题会越来越少...”

　　Elizabeth：当然，我们在许多学校和中心，都会看到有不少行为问题的孩子，其实，这往往是因为他们很难传达自己的需求，很难理解我们说的话。通常，当他们无法表达或不知所措的时候，会表现为哭泣行为，攻击性行为或逃避性行为。

　　为了能在STAR所有级别上解决这些问题，我们需要做的是运用视觉提示构建环境，教他们让事情变得可以预测，教他们我们想让他们做的事情，帮助他们理解我们想要与之沟通的内容。

　　除了视觉提示之外，我们会使用DT(任务分解训练法)和PRT(关键反应训练法)来让他们在语言上更好地表达自己的需求，以及训练他们需要运用到的语言技能，目的是让他们的行为问题会越来越少。

　　Alicia在教孩子如何玩玩具

　　“与其把孩子的行为问题视为调皮捣蛋，不如当作一个信号”

　　Alicia：我们一直试图将这一点传达给家长们，这也是我们在家长会上反复强调的：父母们一直认为的行为问题，是因为孩子欠缺正确的认知理解和口头表达能力。

　　因此，我们一直在努力鼓励父母多思考孩子们的行为问题，尽量不要认为这是一个调皮捣蛋的行为，予以惩罚;

　　而是更多地把它当作一个信号，时刻提醒我们，现阶段应该教授孩子哪方面的技能，需要哪方面的训练。当然，STAR的课程有着不少积极主动的行为管理方法。

　　Elizabeth在感统房和孩子玩成一片~

　　他们做得太棒啦!

　　孩子们的进步离不开背后辛勤的治疗师，已经来了浦东中心4回的专家Elizabeth，亲历了治疗师们的不断成长，这一回的到来，她会对上海的治疗师们有哪些评价?

　　Q:对比上一次到上海，你这次看到中心发生了什么变化吗?

　　E：上海中心的老师真的是一群非常优秀的老师，到目前为止，这已经是我第四次来上海了，过去九个月，我看到老师取得了卓越的进步，实在太棒了!

　　几个月前我到达上海时，一些孩子还处于等级1或等级2，所以，现在当我看到孩子们在课程中取得进步时，我知道老师们正认真贯彻我们建议他们做的事情，而且做得非常好，他们果真实实在在地帮助孩子们取得进步。

　　此外，老师们在针对孩子们的行为问题的处理上进步非常大。治疗师们能够忽视孩子们在课堂上出现的行为问题，及时强化其他孩子好的行为，能够遵循最少辅助量原则对孩子进行引导，这一点非常棒!”

　　明澈夜空里，我们互相鼓励，互相滋养…

　　有人说，给孩子做康复训练，就像等待流星划过一样，漫长而煎熬。很多时候，家长们就像浮萍，无根无蒂。

　　而今，STAR给每个家庭点亮了希望，他们不再像期盼流星那样，只能不可捉摸地守候那遥遥无期的时刻。

　　抬头仰望夜空，或许如今只是零星般微弱渺小，但我们相互鼓励，相互滋养，充满能量以后，我相信，明澈的夜空里，定是闪耀家家户户的浩瀚星辰。