阅读障碍是学龄儿童中常见的一种学习障碍，约占学习障碍的4/5。在临床上，阅读障碍分为获得性阅读障碍和发展性阅读障碍(developmental dyslexia, DD)。获得性阅读障碍是指先天或后天的脑损伤以及相应视听觉障碍造成的阅读困难。DD 是指智力正常的儿童在发展过程中没有明显的神经或器质性损伤，而阅读水平却显著落后于其相应智力水平或生理年龄的现象。

阅读障碍可能是儿童最常见的神经行为疾病之一，发病率为5%～18%。在不同的语言和文字系统中，阅读障碍的表现可能不同，在小学儿童中的发生率约为3%~ 10%。长期以来，人们一直认为阅读障碍主要累及男孩，Slavica 等对5718名出生于1976~1982年的儿童做了回顾性队列研究，其中男孩阅读障碍的发生率约是女孩的2~3倍。

阅读障碍临床表现：在字母书写系统中，阅读障碍早期阶段可能表现为背诵字母，说出字母正确名称、词的分节、读音的分析或分类等障碍。在口语阅读方面显示出不足：朗读时遗漏字、加字、念错字、写错字、替换字，朗读速度慢，长时间的停顿或不能正确地分节。阅读理解方面也存在缺陷，不能回忆起所读得内容，不能从听读的资料中得出结论或推理，用一般常识回答所读特殊故事里的问题，而不能利用故事里的信息。

在中文系统中，阅读障碍还表现为：音调念错，念相似结构的音（如“狐”念“孤”），多音字读错，读错两个字组成的词中的一个字。有的阅读障碍儿童在学前也可表现出一定的语言缺陷和认知功能障碍。如在临摹图画时，他们往往分不清主题与背景的关系，不能分析图形的组合，也不能将图形中各部分综合成一整体。学龄期可伴有语言技能障碍、拼读障碍、计算障碍等；并常伴有多动症和行为问题。合并免疫和自身免疫病者较正常人群多。左利手者多，神经系统软体征阳性率高。

如果发现孩子有阅读障碍，应该采取什么方法呢？

1.如果发现孩子有阅读障碍，那么请尽快带孩子到一家可靠的评估机构进行评估，千万不要轻易将原因咎于孩子智力有问题。

2.勇敢山对现实。起初，许多父母的反应是逃避，但这常常会耽误帮助孩子的时机。等问题非常严重时，又带着孩子四处评估，这往往会给孩子造成很大的心理压力，让他们觉得自己与别的孩子不一样，从而产生沮丧、自卑心理。

3.要对孩子有信心，因为孩子上只是在阅读上有障碍，他仍是一个很好的孩子，甚至是某方山闪亮的星星，千万不要让他的光辉被埋没。同时，不要向孩子隐瞒事实，要让孩子了解自己，并且相信自己是幸运的，因为问题已被发现，只要得到专业帮助，就一定能够解决。

4.不要强制孩子做他所不愿做的事，诸如上各种补习班、兴趣小组。这往往会使本来快乐的学习成为孩子的痛苦经历，会给孩子留下心理阴影。

5.多和孩子进行交流，倾听孩子的心声。孩子很可能有很多烦恼，需要你的支持和理解。不要总把谈话的重点放在学习上， 应通过积极的语言建立和谐的亲子关系，让孩子在家庭中得到爱的鼓励，从而让他的人格和心理健康发展。

6.和老师保持良好的沟通。阅读障碍儿童需要多方面的关怀和帮助。让老师了解孩子存在学习方面的特殊原因，正在接受某些特别的教育(如某些专业机构的训练)，并寻求相应的配合、关怀和教育，这对于孩子的康复是至关重要的。

7.对孩子一定要有耐心，父母不要“野心勃勃”，孩子的进步是日积月累的，要对孩子的点滴进步及时给予鼓励。同时，要培养孩子的独立自主。有研究表明，阅读障碍的孩子自制力往往要比正常孩子差。父母要知道孩子为什么如此，从而对症下药。

一定要坚信，你的孩子很优秀，阅读障碍是可以克服的，让孩子在鼓励和协助下发展出自信心，运用他的优点来弥补缺陷，他长大之后将会成为一个成功、健康的人!

本文系东方启音言语治疗中心独家撰写，

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