研究指出，忧郁的人被他们社交圈的人排斥，而忧郁症一般都与社交失能有关。为什么呢？真正的问题是社交“技能”的问题，忧郁的人缺乏人们所需求的社交正面行为：他们不常微笑，很少做手势，反应太慢。他们表现出“辞穷”，找不到适当的字眼，因为记忆力衰退。他们的“非语言的”沟通也很差：他们很少做目光接触，他们声音的语调很平淡，而且音调太低，在谈话中比没有忧郁的人更少点头。

总括起来，所有这些行为或非行为，都可视为没有反应。人们喜欢对他们有反应的人，人们喜欢别人对它他讲的话表现出专心听，热忱的回答，这正好是忧郁和畏缩的人所缺乏的。

社交能力和忧郁症这个“鸡与蛋”的问题可以从双方面进行回答，事实显示不好的社交技能会造成忧郁，同时忧郁症也能引起不好的社交技能。忧郁症的人患了一生的社交技能缺陷，这只会继续造成人们排斥他们的状况，给予他更多的理由继续停留在忧郁里。患长期、慢性忧郁症的人常常在青少年时期就显示出了不好的社交适应能力，早就有了社交问题了。

南卡罗莱纳大学教授乔治医生长期做临床忧郁症病人的脑部正子放射断层造影PET研究，他发现：临床忧郁症的病人不能去做感情和脸部表情的配对，忧郁症的人不能把悲哀的脸去配悲哀的脸，快乐的脸配快乐的脸，生气对生气，或害怕对害怕，这在没有忧郁症的人都是轻而易举的。更有甚者，临床忧郁症的病人一直把他们对感情的解释向下扭曲，把快乐的脸看成是中性的，中性的脸看成悲哀的，而悲哀的脸认为是苦闷的。乔治把这个倾向称为“向下灰暗”。虽然我们很容易看出忧郁症的人为了心理上的理由要把世界想成“向下灰暗”，我们却很难理解纯粹的心理上的原因，为什么会令他们做不出简单的配对。如果社交配对能力的缺乏是以生理上的原因为基础，那么临床忧郁症就像自闭症及某些注意力缺乏症的个案一样，是社交机能失常的主要原因。

忧郁症的人通常不喜欢跟人往来，而把自己孤立起来，因此人际关系就更少，忧郁的状况也会加重，于是这种社会孤立的状态就这样一持续下去。忧郁症和它连带造成社交失能，主要是由于脑中缺乏血清素和正肾上腺素这两种神经传导物质，这就是为什么医生常用抗忧郁剂来治疗社交畏惧症的原理。

现在有很多人忧郁的程度还够不上医师诊断他为轻度忧郁症的标准，但是轻微的、来去不定的症状已经影响到日常睡眠、工作和生活，所以大家应该重视起来，把它带来的伤害减少在最低。

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