唐氏综合症特征及口唇训练技巧
- 2017-05-15
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摘要:唐氏综合症小朋友在外貌和体质上有很多明显的症状。他们智能较正常小朋友较低,通常智商只有40至60,但性格普遍比较温驯。唐氏综合症小朋友发育迟缓,肌肉张力低,令他们学习坐立及走路也比正常小孩迟。他们也有很特殊的面貌,易于辨认,通常双眼距离较远、眼睛向上斜、鼻梁骨平坦,嘴、牙齿及耳朵均细小,大部分患者手掌纹呈猿型(俗称断掌),手指呈特殊的蹄状纹,第一及第二双脚趾的距离特宽。
唐氏综合症小朋友在外貌和体质上有很多明显的症状。他们智能较正常小朋友较低,通常智商只有40至60,但性格普遍比较温驯。唐氏综合症小朋友发育迟缓,肌肉张力低,令他们学习坐立及走路也比正常小孩迟。他们也有很特殊的面貌,易于辨认,通常双眼距离较远、眼睛向上斜、鼻梁骨平坦,嘴、牙齿及耳朵均细小,大部分患者手掌纹呈猿型(俗称断掌),手指呈特殊的蹄状纹,第一及第二双脚趾的距离特宽。
智力低下:为轻、中度,多数是中度精神发育迟滞,其智力随着年龄的增长而逐步降低,年龄从1岁增长至10岁,其平均智商(IQ)则从58下降至40以下。也有专家认为,在青少年期智商(IQ)相对稳定,以后才降低。大多数研究表明环境因素是影响智商(IQ)的重要因素,在良好环境中抚养的患者智商(IQ)相对较高。
语言发育障碍:患儿开始学说话的平均年龄为4-6岁,95%有发音缺陷、口齿含糊不清、口吃、声音低哑;1/3以上有语音节律不正常,甚至呈爆发音。
行为障碍:大多性情温和,常傻笑,喜欢模仿和重复一些简单的动作,可进行简单的劳动,少数患者易激惹、任性、多动,甚至有破坏攻击行为,某些则显示畏缩倾向,伴有紧张症的姿势。
运动发育迟缓:患儿在出生后的一段时期其运动功能与正常同龄儿差别可能不大,但随年龄增长其差别增大。在不同的患者中运动发育的情况也相差很大。先天愚型患者可执行简单的运动,如穿衣、吃饭等,但动作笨拙、不协调、步态不稳。
生长发育障碍:先天愚型患者母体妊娠期较短,平均为262~272天。出生时身高较正常新生儿短l~3cm,头围基本正常,双顶径在正常范围,前后径相对较短,枕部平坦。大多数呈短头畸型。前额缝宽,闭合迟。本病患儿出生后几天睡眠较深,吸吮、吞咽十分缓慢,甚至完全不能,故弄醒和喂养十分困难。80%的患儿肌张力普遍低下。
特殊的外貌:双眼距宽,两眼外角上斜,内眦赘皮,耳位低,鼻梁低,舌体宽厚,口常半张或舌伸出口外,舌面沟裂深而多,手掌厚而指短粗,末指短小常向内弯曲或有两指节,40%患儿有通贯掌。跖纹中,拇趾球区胫侧弓状纹,拇趾与第二趾指间距大,关节韧带松弛或见肌张力低。
约有1/2的病例并发先天性心脏病、易患传染性疾病和白血病。
唐氏综合症患儿吸奶无力,嘴部闭合不好,是因为他的脸部肌张力低导致的,家长在日常生活中可以给唐宝宝做一些口唇训练。
在喂母乳的时候,姿势是最重要的,喂奶时可以用乳头或嘴在宝宝的脸部或嘴唇轻轻使点力,使他们寻找刺激源,为使宝宝能够把乳头或奶嘴紧密含在口里,还可以把宝宝的身体抱在或摆在比较直立的姿势。这些诱发觅食、吸吮、吞咽的技术最好喂奶前实施,特别是宝宝肚子饿的时候,实行起来最有效。
肌肉张力低会使唐氏症宝宝难以维持良好的姿势,给予良好的扶靠可以帮助他吃得舒服且有效率。新生儿时应该舒适安全地把他抱在怀中,稍微大一点的时候,可以把他摆成半坐卧式姿势,并让头有点前倾。
为使宝宝可以更好的锻炼肌张力可以做做口唇操。具体如下:
1.用手轻点整个面部,给脸部整体肌肉放松。
2.用拇指和食指捏上唇,并向下提拉,反复操作。
3.反复将下唇覆盖到上唇上。
4.将双手拇指和食指放到孩子嘴角,帮助孩子做嘟嘴和咧嘴表情,反复操作。
5.将食指放到孩子嘴内,用拇指从远离嘴部不同的方向向嘴部划动,反复操作后,揉捏脸部。
6.最后一步,用拇指从嘴部、下颚向太阳穴方向提拉脸部。
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