儿童学讲话的过程并非一帆风顺，一部分孩子可出现口吃的表现，因讲话不断重复而严重影响交流。很多家长担心从小让孩子学英语等外语会诱发口吃，但科学研究未发现双语教育会导致口吃。大部分孩子的口吃会随着年龄增长而恢复正常，也有少数孩子的口吃一直持续到成年。对于口吃，目前有很多的语言训练方法可以帮助患者控制自己的语言，如减慢语速，调节呼吸，从简单的短句过渡到复杂的长句等。国内外的语言服务师为孩子的家长支招，为孩子的服务创造条件。经过训练，患者可明显增加说话的流利度，甚至让人听不出口吃，但有的人回到生活场景中又口吃了。

　　努力也说不溜，慢慢变得自卑

　　口吃俗称结巴，患者说话时会不由自主地重复和延长某些声母、韵母、音节或词语的发音，例如“克…克…克…口吃”“口~~~吃”“口…口…口…口吃”，或者发音受阻，费老劲都吐不出字来。这些表现轻则不易察觉，重则影响交流。为了掩饰口吃，他们会对想说的话进行调整。有的患者说话时忍不住做出咋舌头、清喉咙、眨眼睛、摇头晃脑等小动作。患者的口吃在不同的时间和场合会有变化，例如在当众讲话、讲电话时加重，在自言自语、说悄悄话、唱歌表演、跟宠物或小孩说话时减轻。也有的患者正好相反，取决于他们有没有意识到自己的口吃。在缺乏自信的时候，口吃也会加重。

　　口吃可影响心理健康。患者特别害怕发某些音，也害怕在社交场合出洋相，于是长期感到焦虑、紧张、羞耻甚至愤怒，有时恨不得找个洞钻进去，久而久之形成自卑的个性。有些患者因口吃而显得笨拙，经常受到别人欺负，甚至影响到工作和择偶。

　　有调查显示，人口中约1%患有口吃，终身发病率为5%。其中，男性比女性口吃约多两三倍，可能因为男性的下丘脑—垂体—肾上腺轴更活跃。目前口吃的具体原因还不清楚，可能跟遗传因素有关，医学界已经找到若干相关基因。患者通常没有发音器官的问题，但神经影像学的研究发现，他们的大脑结构似乎异于常人。大脑或脊柱神经受伤或者发生病变也可能导致口吃。心理创伤可能是口吃的一个因素，例如有的人在遭受感情挫折后就口吃了。很多人以为口吃是紧张所致，其实紧张并不会导致正常人口吃，而口吃患者在紧张的时候容易口吃，而口吃又可导致了紧张、羞耻，于是形成恶性循环，越发结巴了。

　　语言服务：深呼吸后再慢慢讲

　　口吃没有特效药，也没法根治，特别是对于成年人。东方启音服务师介绍说，苯二氮卓类、钙离子通道拮抗剂等药物有一定效果，可控制伴随的焦虑症状，但也容易形成药物依赖。目前口吃的服务以语言和心理辅导为主，常见的手段如下——

　　呼吸训练。患者的呼吸不协调，往往是憋着气来说话。患者可以做深呼吸训练，把胸式呼吸变成腹式呼吸，延长呼气时间。

　　循序渐进。在安静的环境中，让患者在放松身心的状态下一个一个字说，逐渐从单字到词组，再到短句，最后到完整的长句。

　　构音器官训练。可专门锻炼下颌、唇、舌等，例如把唇往后缩，吹气球和吹泡泡，锻炼唇部的肌力;又如让舌头前伸、后缩、左右摇摆，提升灵活性，缓解紧张状态。

　　降低语速。让患者学会慢慢说，而家人跟患者说话也要降低语速。

　　反复朗读。阅读时可以配合使用节拍器，例如打着节奏读诗(“床~前~明月光”)。

　　听觉反馈。可以用手机录音并让患者回听，或者借助专业的仪器反馈。

　　团体互助。让患者相互听对方朗读，指出错误并纠正，相互学习说得好的发音。由于大家都有口吃，所以不会不好意思开口，有时效果比跟正常人练更佳。

　　患者经过训练后，说话流畅性会得到提升，但可能不太自然。而且，患者的口吃越严重，所需的训练量越大。很多患者的口吃很难完全服务，例如从每两个字就结巴，恢复到说上五六个字才结巴;有的患者在课程训练时说得很好，但出去又结巴了。

　　儿童口吃，大多能自动恢复

　　一部分孩子在学讲话的过程中逐渐出现口吃，平均在30个月大的时候开始。有的孩子突然就说不出话，尽管他们很努力地想说出来;有的孩子在同胞出生后出现口吃。东方启音老师们表示，2~5岁是口吃的高峰期，这正是语言的“爆炸式”发育的阶段，可能跟词汇量不足有关。

　　调查显示，5岁以下的幼童有2.5%口吃，65%~75%的孩子口吃能自然恢复正常，65%的学龄前口吃患者可在发病两年内自愈，74%在十几岁前自愈，因此家长不必过于担心。在性别上，男孩比女孩的口吃多一两倍，而恢复的比例也低于女孩。少数孩子的口吃会持续到成年，如果孩子的口吃超过5年，恢复率就只有18%了。所幸，这些孩子接受服务后的效果通常比较好。

　　至于口吃的问题，申克称家长要关注孩子的强势语言，因为口吃通常在强势语言中表现出来。如果孩子出现口吃的苗头或语言发育迟缓，要去看相关的语言病理学家或者医生，进行语言样本分析等检查，区分是真的口吃还是学习双语所致的不流利。如果只是一种语言说不流利，很可能只是这种语言没学好。如果真的是口吃，建议针对第一语言开展服务，观察服务对第二语言等的效果。此外，家长对孩子讲话应简化，同时暂停引入第二语言，直到6岁以后。