“小孩都2周岁半了，还不会说话?是不是有问题?”这是家长最常提出的儿童发展问题!语言发展不如一般人所想的只要发音构造正常就没事，而是大脑非常复杂的机制，包括言语机转(发音构造动作)、认知理解(听理解)、口语诱发(说话)与沟通行为(互动)。

　　一个语言迟缓的孩子可能牵涉到感觉统合、动作与社交互动失调与障碍问题，因此语言迟缓通常不单纯，必须由专业人员评估孩童整体发展状况。

　　孩子2岁还不会说话常见四大原因：

　　1.听觉障碍

　　听觉听力的缺损会直接影响语言学习，特别是单耳听觉障碍容易被忽视，因为孩子其中一侧仍对声音有反应，但听知觉辨识度差或吵杂环境听觉接受不良，直接造成语言发展迟缓。

　　2.家庭环境刺激过少

　　隔代教养(长辈年长)或父母忙碌缺乏与幼童有语言互动的机会，让孩子在学语前期时听觉刺激过少、听语词指令的理解度差，而大人的忙碌在要求孩子开口的情境更少，自然影响到的语言发展。

　　3.情绪障碍，如自闭症、过动

　　自闭症孩童在了解他人口语、肢体语言(手势、表情)等大多有困难，甚至30%~50%的自闭症儿童没有沟通语言，即使有语言的孩童，也常出现像鹦鹉的仿说，并非真正语言互动。

　　另外还出现代名词反转、答非所问、声调单调等特征。而过动的孩子由于大脑神经传导物质的调解与感觉统合失调，常常会以行动代替语言，而出现语言迟缓。

　　4.严重早产、大脑神经系统疾病

　　低出生体重的早产儿、重大疾患、染色体异常、脑伤(脑性麻痺)…等大脑神经系统的发育不良，则容易出现认知学习落后、听理解与语言迟缓、动作与感觉统合失调等问题。

　　孩童语言是否有迟缓要寻求医疗?

　　每个孩子语言发展速度有所不同，但别用大鸡晚啼作为原因而错失良机，家长仍应留意几项重要指标，有疑虑请尽速寻求儿童专业：

　　■ 6个月前对声音的方向来源没反应(无视觉提示下的声音)，如在婴儿背后敲鼓或喊叫孩童不会转头或无反应。

　　■1岁前少有与大人的眼神互动，如不常对着大人笑或用哭讨抱、少用手拉人或物表示好奇、对陌生人没有不同反应。

　　■ 2岁前无法听懂生活指令(单纯听指令、不能用手比物或人)能做出反应，如大人脚孩子拿杯子、鞋子、亲爸爸等无法理解。

　　■ 2岁仍无任何语汇，如爸爸、妈妈、车车、水水、嬷、姨..等常听语言。

　　■ 3岁后仍无任何句子出现、说话模糊不清难以理解，如爸爸开车上班，妈妈骑出去买菜。

　　遇到以上这些状况时，最好尽快寻找专业医生找出问题，早日订定服务计划。