由于自闭症幼儿心理发育或精神机能存在障碍,他们生活自理能力普遍缺乏,主要表现在:

　　①进食异常,通常偏食一种或几种食物,由于心理防御、口腔防御及缺乏沟通与交往,对没有尝试过的食物不能接受而且强烈排斥;

　　②睡眠有障碍,神经异常兴奋不能在正常时间入睡与醒来;

　　③入厕有困难，不会表达便意,需要成人观察猜测他们的入厕需求;

　　④学习生活经验有困难,对生活认知差,种种问题使得自闭症儿童的生活质量下降，进入社会困难。

　　对毫无语言、认知差、听指令困难的严重自闭症幼儿开展生活能力训练,能减轻家长、教师的负担。让幼儿的智能与体能得到锻炼,还能促进他们生活质量的提高。幼儿生活能力训练,传统主要运用行为矫正训练，而现在的STAR训练方法则以儿童的意愿为前提，结合以上的方法，运用DT/PRT/FR/日常视觉化提示板等训练，让小朋友愉快的掌握各种生活技能，具体训练过程中要综合运用各种方法,使各种方法相互作用,取得训练的良好效果。

　　冉冉是典型自闭症孩子,5岁半,会简单发音，认知差，不会表达便意，需要家人定时带去厕所或者观察猜测他的入厕需求，经常会尿裤子。针对他的情况，我们设计了综合的方法，来矫正他的入厕表达。

　　训练目标：自主表达入厕需求及独立完成入厕过程

　　训练所需物品：入厕图片及入厕过程的视觉化提示板、强化物(有孩子自己选择喜欢的物品)、认知图片、口肌发音训练工具等

　　训练方法：

　　第一步：首先在卫生间门上贴上入厕的图片，马桶上贴上入厕过程的视觉化提示板，由家人观察冉冉的入厕需求，当冉冉有入厕需求时将他带到卫生间门口指着的入厕图片告诉他要去上厕所;然后将他带到马桶那根据入厕过程的视觉化提示板的流程完成入厕过程，一边做一边告诉冉冉提示板图片中的内容;最后奖励他选择的喜欢的物品来强化入厕的行为。

　　第二步：每次冉冉有便意时，由家人带至卫生间门前，引导冉冉自己手指表示入厕的图片，然后根据第一步完成入厕过程;随后家长身上带着表示入厕的图片，定时询问冉冉是否需要入厕，让冉冉学会用手指图片表达入厕的需求。

　　第三步：结合口肌发音课，让冉冉学会“上厕所/大便/小便”的发音;结合认知课，运用DT方法提升冉冉的认知水平;运用PRT的方法让冉冉学会主动表达“大便/小便”“我要大便/我要小便”，用主动语言(我要大便/小便)来替代动作(手指如厕图片)表达如厕的需求。

　　自闭症幼儿生活能力训练不仅仅是狭义的吃吃喝喝,它是自闭症幼儿服务的又一抓手与途径,通过对自闭症幼儿关键年龄(3—6岁)的生活能力训练,养成良好的生活习惯,对自闭症幼儿的后续发展起到重要的奠基作用。我们可以运用STAR中的各种教学方法，结合行为矫正对自闭症儿童的生活能力进行愉快而有效的教学，让小朋友轻松掌握各种生活自理能力。

　　我们刚开始实施生活能力训练时，家长和部分老师也认为,自闭症孩子的主要问题是语言、智力、交往障碍,智力开发属首位,并不十分需要生活训练,他们的想法机械地割裂了生活课程与认知活动的关系。

　　生活教育历来是幼儿园教育中不可缺少的内容,尤其是近几年幼儿园课程改革过程中,生活教育更是受到了前所未有的重视,特殊教育的新理念也提出让儿童学会生存、学会生活、学会学习,学前阶段正是孩子良好行为习惯养成的关键年龄,生活教育是学前孩子发展的关键目标,所以生活能力训练也应是学前自闭症幼儿训练的重要目标。

　　自闭症幼儿生活能力训练不是狭义的吃喝拉撒,它是整合了认知、运动、技能的全方位的教育模式,它并不是停留在现实意义的吃饱睡好,行为的养成可以伴随孩子一生的发展,对自闭症孩子的后续发展起很大的作用,让他能更好的融入到社会中。